Assegurances de salut de quadre mèdic

Una assegurança mèdica amb copagament és una assegurança en què els clients paguen una quota fixa per l'assegurança, ja sigui de manera mensual o anual, i un import variable, que depèn de les vegades que hagi utilitzat la pòlissa durant el mes. 

A més, depenent de les condicions de la pòlissa, abonarem els diners per separat cada vegada que anem al metge, o bé serà la companyia qui ens carregarà la quantitat suplementària al nostre rebut mensual. 

A DKV, el copagament varia en funció de la modalitat d'assegurança que triïs. Per exemple, en l'assegurança de quadre mèdic DKV Integral pots triar entre:

• Amb copagament alt: Complet

• Amb copagament baix: Classic

• Sense copagament: Élite 

Exemple per consulta:

Medicina general, pediatria i infermeria (12 EUR amb DKV Integral Complet, 1,95 EUR amb DKV Integral Classic)

Altres especialitats (20 EUR amb DKV Integral Complet, 2,95 EUR amb DKV Integral Classic)

Les modalitats de copagament que t'oferim permeten ajustar encara més el preu de l'assegurança que estàs disposat a pagar i a l'ús que creus que en faràs, amb la possibilitat de triar diverses opcions.

Molt senzill: l'import anual de l'assegurança és més econòmic. Si visites amb poca periodicitat el metge, el desemborsament final serà molt inferior al de l'assegurança mèdica sense copagaments. Encara que el més habitual és que els copagaments oscil·lin entre 1 i 20 euros. Més informació

En aquest tipus d'assegurança mèdica s'abona un import fix per disposar dels serveis inclosos a la pòlissa, sense un increment del preu per cada visita que fem. 

És una tarifa plana en versió sanitària, amb algunes limitacions anuals que poden aparèixer a la pòlissa i que has de conèixer (és possible que la despesa en gases, fèrules, fàrmacs o pomades no estigui inclòs).

D'aquesta manera, no tindràs cap cost addicional quan utilitzis la teva assegurança.

Els serveis i les cobertures d'aquesta assegurança es distribueixen en tres mòduls, dels quals en podràs contractar un, dos o tots tres, adaptant-la a les teves necessitats, en diferents combinacions. Més informació

Al mòdul A de l'assegurança DKV Modular, tindràs incloses les proves següents:

• Anàlisis clíniques bàsiques de sang i orina (excloses les proves hormonals, immunològiques, genètiques i biològiques i moleculars)

• Radiologia simple tradicional sense contrast

Si tens més de 70 anys i vols contractar una assegurança de salut, has de parar atenció a l'edat màxima de contractació que ofereix cada companyia. Algunes asseguradores marquen l'edat màxima de contractació als 65 o 70 anys.

En algun cas pots trobar pòlisses que no tinguin edat màxima de contractació, per la qual cosa és important que revisis les opcions disponibles. Para atenció també a l'edat a partir de la qual la companyia pot no renovar-te la pòlissa de salut. Informa't amb deteniment abans de decidir-te, ja que hi ha asseguradores que es comprometen a no cancel·lar el contracte a partir d'un període determinat de vigència.

A DKV, oferim l'edat de contractació més alta del mercat: fins als 75 anys en l'assegurança de modalitat individual.

Tot i que també tenim productes de salut sense edat màxima, com ara DKV Famedic Plus, una assegurança de salut econòmica i amb cobertures bàsiques pensada per a tothom, perquè no té restriccions ni límits d'edat.

Sí, per anar a les sessions de fisioteràpia, abans hauràs de visitar un especialista en traumatologia, neurologia, reumatologia o metge rehabilitador, que són els qui poden prescriure les sessions.

En general, les companyies asseguradores posen un límit de sessions màxim per assegurat i any. A DKV tenim un dels límits més amplis del mercat. Més informació

Si contractes l'assegurança quan ja estàs embarassada, tens la possibilitat de tenir cobert el seguiment i el part d'aquesta gestació, exclusivament a través del quadre mèdic, mitjançant el pagament d'una sobreprima en rebut únic.
 
Aquesta sobreprima per a l'embaràs i el part es xifra en:
 
- Les Balears i Illes Canàries 3.500 euros.
- Resta d'Espanya: 3.000 euros.
 
Si el que vols és una sobreprima només per a seguiment de l'embaràs (el part no quedaria cobert, però sí el test genètic de cribratge prenatal): 800 euros (Península i Illes).
 
Nota: a DKV Modular i DKV Profesional, caldrà fer la contractació completa dels tres mòduls, i, en productes de reemborsament, es cobrirà només en mitjans propis.

En cada renovació del contracte d'assegurança, a 31 de desembre, la companyia podrà modificar l'import anual de l'assegurança (prima) i el cost per acte mèdic d'acord amb els càlculs tecnicoactuarials fets. Més informació

Amb la teva assegurança DKV es pot sol·licitar un servei a domicili quan, per l'estat del malalt, el desplaçament a una consulta o centre hospitalari és mèdicament desaconsellable. Més informació

Entenem com a unitat familiar a tots els membres de la família que siguin convivents. És a dir, els que viuen en el mateix domicili, i que volen ser beneficiaris de l'assegurança.

El preu varia en funció de la modalitat, l'edat i el lloc de residència. A més, es poden establir diversos preus segons la modalitat de la pòlissa. En el cas de DKV Integral:

• Integral Complet: des de 22 EUR

• Integral Classic: des de 43 EUR

• Integral Élite: des de 48 EUR

El càlcul es fa en funció de l'edat de l'assegurat. Pots calcular el preu de la teva assegurança mèdica a través de la nostra calculadora.

La denominada data d'efecte de l'assegurança, que marca el moment en què comencen a estar vigents les garanties cobertes a la pòlissa, coincideix amb la data d'emissió de la pòlissa, encara que hi ha la possibilitat que el client triï una data amb posterioritat a l'emissió. 

Si tens una pòlissa en una altra companyia, per fer el canvi hauràs d'emplenar la sol·licitud i el qüestionari de salut. Com a nou assegurat provinent d'una altra companyia, s'eliminen els períodes de carència, però no s'admeten preexistències.

El pagament de l'assegurança es pot fer de manera mensual, trimestral, semestral o anual. A més, et beneficiaràs de descomptes per fraccionament. Els descomptes per a la modalitat individual són:

• 2,8% trimestral

• 4,6% semestral

• 7% anual

Aquests descomptes són per a modalitat individual.

Amb la teva assegurança d'assistència sanitària DKV Integral, DKV Profesional, DKV Modular o l'assegurança mixta de reemborsament DKV Residentes, tindràs inclosa la cobertura d'assistència mundial en viatge, que, en cas d'urgència, garanteix la prestació de l'assistència mèdica a l'estranger. Més informació

Amb la teva assegurança de quadre mèdic de DKV tindràs inclosa la cobertura d'assistència mundial en viatge, que, en cas d'urgència, garanteix la prestació de l'assistència mèdica a l'estranger. Més informació

Sí, garantim el niu o la incubadora per al nounat durant el seu internament hospitalari, fins a un màxim de 28 dies.

Amb la teva assegurança mèdica completa, està inclosa l'administració de les vacunes del programa de vacunació infantil obligatori a Espanya, als centres acreditats de vacunació concertats. El medicament serà a càrrec de l'assegurat, llevat de quan el facilitin gratuïtament les direccions provincials de Salut Pública o organisme equivalent de la comunitat autònoma.

Autoritzacions de proves diagnòstiques. Es poden sol·licitar pels canals següents:

1. Correu electrònic a autorizaciones@dkvseguros.es

2. WhatsApp

3. areadecliente.dkvseguros.com

4. Telèfon 976 506 000

5. A les nostres oficines (no sé si interessa posar aquest canal)

Autoritzacions d'ingressos hospitalaris. Només es poden sol·licitar pels canals següents:

1. Correu electrònic a autorizaciones@dkvseguros.es

2. WhatsApp

3. areadecliente.dkvseguros.com

A més, per sol·licitar una autorització per a ingressos hospitalaris, cal enviar la documentació següent:

1. Prescripció d'un facultatiu del quadre mèdic de DKV

2. Informe signat pel metge responsable en què es detalli la clínica, la data i el motiu de l'ingrés o intervenció quirúrgica.

Quan contractes una assegurança de salut, el quadre mèdic és el que més valores; tenir a prop els centres per fer les visites i poder anar a un especialista mèdic quan ho necessitis.

A DKV tenim més de 51.000 professionals i 1.000 centres de salut concertats a tot Espanya. Evita les llistes d'espera i els llargs tràmits amb la Seguretat Social. T'oferim la professionalitat de l'assistència sanitària més còmoda i ràpida, i triant el que necessites en cada moment.

Pots consultar tots els metges i centres inclosos a medicos.dkv.es

Quan ja siguis assegurat, també podràs fer-ho des de l'app Quiero cuidarme Más, que, a més de proporcionar-te solucions per cuidar la teva salut des de qualsevol lloc, et permet accedir fàcilment al quadre mèdic.

Si has contractat una assegurança de quadre, només podràs anar a l'ampli quadre mèdic de DKV, format per més de 51.000 professionals mèdics i 1.000 centres.

Però, si contractes DKV Integral, en modalitat individual, a més, tindràs cobertures de reemborsament que et poden interessar:
 

• Reembossament de les despeses d'assistència mèdica a l'estranger per a malalties greus.

• Mòdul opcional de ginecologia, obstetrícia i pediatria. Permet a l'assegurada accedir a la consulta d'un ginecòleg, obstetre o pediatre a qualsevol lloc d'Espanya i del món, sempre que no estiguin inclosos a la Red DKV de Servicios Sanitarios concertada de DKV, i reemborsar-se un percentatge de les despeses d'assistència sanitària que tingui, tenint en compte el període de carència i els límits màxims de reemborsament, parcials (per acte terapèutic, atenció al nounat) i totals (per assegurat i any natural, o part proporcional), establerts en la taula de cobertures i límits annexa a les condicions particulars.

L'assistència hospitalària o hospitalització és la que es presta en un centre hospitalari en règim d'internament durant un mínim de 24 hores, per al tractament mèdic o quirúrgic de l'assegurat